Когда греческие боги решили наказать самую очаровательную нимфу Акне, они покрыли личико юной красавицы уродливыми прыщами. Впоследствии, при описании заболевания, такие прыщи стали называть по-разному - акне, комедоны или угри.
Примерно у 60-80% молодых людей в возрасте от 12 до 24 лет наблюдаются угри в той или иной форме, впрочем, заболевание может затянуться и до 40-летнего возраста. Хотя угревая сыпь, акне и не угрожает жизни человека, более чем в одной трети случаев это заболевание кожи требует серьезного, подчас длительного лечения у специалистов (что, разумеется, не отменяет ежедневный уход за кожей, мягкую чистку лица, использование народных средств по уходу за кожей и лечению акне).
Акне (угри), а в быту - просто прыщи - это воспаление сальной железы, находящейся в коже.
Угревая болезнь - хроническое воспалительное заболевание сальных желез, возникающее в результате их закупорки и гиперпродукции кожного сала.
Поскольку угри - болезнь сальных желез, они появляются только в тех местах, где имеются сальные железы: на лице (в области надбровий, носа, носогубного треугольника, подбородка), в области средней линии груди и спины. Максимальная активность сальных желез у здорового человека начинается в период полового созревания и длится до 24-25 лет.
В зависимости от стадии развития, а также других факторов различают несколько видов угрей:
1. Комедоны. Невоспалительные элементы, которые возникают вследствие закупорки протоков сальных желез. Накапливающееся кожное сало имеет вид белого узелка, находящегося под кожей. Диаметр таких узелков обычно составляет 2-3 мм. При выходе кожного сала наружу и окислении его кислородом возникают черно-точечные угри, или открытые комедоны
2. Папулезные и папулопустулезные угри. Развиваются вследствие воспаления вокруг закрытых или открытых комедонов. При выраженном воспалении такие угри могут оставлять на коже рубцы.
3. Индуративные угри. Характеризуются появлением воспаления в глубоких слоях кожи, что всегда сопровождается появлением рубцов после исчезновения высыпного элемента. Индуративные угри имеют твердую консистенцию, приводят к воспалению, отеку близлежащих участков кожи.
4. Флегмонозные угри. Они являются результатом дальнейшего прогрессирования воспаления и появления в коже полостей, наполненных гноем. Такие полости (кисты) могут сливаться друг с другом и образовывать кисты значительных размеров.
5. Конглобатные, или нагроможденные угри. Свидетельствуют о тяжелом течении болезни и проявляются многочисленными узловатокистозными угрями, которые появляются на коже лица, верхней части спины и груди, живота. Также характерно появление полей крупных комедонов, которые впоследствии преобразуются в узловатокистозные угри. Такие угри могут сливаться друг с другом, образуя полости, содержащие гной. Как правило, конглобатные угри оставляют после себя грубые рубцы, нередко келоидные. Конглобатные угри не проходят самостоятельно после полового созревания и могут появляться на коже вплоть до 40-50 лет.
6. Инверсные угри, или суппуративный гидраденит. После воспалительных реакций в волосяных фолликулах и сальных железах могут сдавливаться протоки потовых желез. В результате этого в коже происходит накопление веществ, входящих в состав пота. Таким образом возникает воспаление и появление свищевых ходов. Провоцирующими факторами являются избыточный вес, трение одежды и зуд в этих местах (подмышечные впадины, соски, в области промежности, пупка и др.).
7. Молниеносные угри. Являются редкой формой угрей и возникают в основном у мужчин в возрасте 13-18 лет на фоне папулопустулезных и конглобатных угрей. Молниеносность заключается в появлении язвенных поверхностей на месте угря. Все это сопровождается повышением температуры, слабостью, болями в суставах, в животе и другими симптомами, свидетельствующими о поражении всего организма, а не только кожи.
Впрочем, как и в большинстве случаев, связанных со здоровьем, не стоит самому ставить себе диагноз, пусть этим занимаются врачи, поскольку существует много заболеваний, сходных по клиническим проявлениям, но имеющих разные первопричины. Важно не спутать их и лечить то, что нужно, а не то, что кажется.
Так, если изначально воспалительная реакция сально-волосяного аппарата возникает без комедонов, то это довольно широкая группа различных дерматозов. К ней относят розовые угри, периоральный дерматит, саркоидоз, туберкулез кожи. Напоминать угревую сыпь могут и проявления вторичного сифилиса - папулезный себорейный и папулопустулезный сифилис.
Хотя, конечно же, по сравнению с угревой сыпью, такие болезни встречаются не слишком часто.